مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان (LMU)

ميونيخ

مستشفى جامعة لودفيغ ماكسيميليان هو مركز رائد لمرضى سرطان الدم الحاد مع مجموعة واسعة من الدراسات السريرية والعديد من المجموعات البحثية. لتشخيص سرطان الدم، لدينا مختبر خاص، حيث يتم إجراء البحوث باستخدام أحدث التقنيات.

أمراض الجهاز الدوري للدماغ والنخاع الشوكي. يعتبر علاج هذه الأمراض أحد المجالات الرئيسية التي تركز عليها عيادة LMU في ميونيخ.

تشمل أمراض الأوعية الدموية العصبية فيما يلي:

• تمدد الأوعية الدموية؛
• النواسير الشريانية الوريدية الجافوية؛
• التشوهات الشريانية الوريدية (AVM، ورم وعائي)؛
• ورم الأوعية الدموية؛
• سكتة دماغية.

تستخدم LMU في مدينة ميونيخ أحدث طرق العلاج - من داخل الأوعية الدموية أو الجراحة أو الجراحة الإشعاعية أو العلاج التحفظي. يتمتع المتخصصون في LMU ميونيخ بسنوات عديدة من الخبرة في علاج الأمراض العصبية الوعائية المعقدة.

يتخصص القسم في علاج جميع أمراض العمود الفقري:

• المتلازمات التنكسية لضغط جذور الأعصاب والحبل الشوكي الناجم عن الأقراص المنفتقة وتضيق العمود الفقري وعدم الاستقرار القطاعي؛
• آلام الرقبة والظهر المزمنة، متلازمة مفصل الوجه؛
• إصابات العمود الفقري (كسور)؛
• أورام العمود الفقري والنخاع الشوكي؛
• متلازمات وتشوهات العمود الفقري.

تقوم عيادة LMU في ميونيخ بإجراء جميع أنواع التشخيص الضرورية بالإضافة إلى تقنيات العلاج وإعادة التأهيل.

تشمل التدابير العلاجية جميع الطرق المثبتة علميًا:

• العمليات الجراحية المجهرية لإزالة الضغط طفيفة التوغل؛
• عمليات تثبيت مفيدة في منطقة العمود الفقري بأكمله باستخدام الملاحة العصبية والتصوير المقطعي المحوسب أثناء العملية؛\
• حصار المخدرات مفاصل تحت السيطرة تصوير مقطعي محوسب، العلاج بالتبريد من المفاصل ؛
• استخدام االزرع لاستبدال القرص الفقري.

تتعامل جراحة المخ والأعصاب الوظيفية مع الترميم الجراحي للوظائف المعيبة أو المعيبة للجهاز العصبي التي لا تخضع للعلاج الطبي المناسب.

يشمل الطيف:

• متلازمات الألم غير المنضبط؛
• اضطرابات الحركة؛
• تقبض

في عيادة LMU في ميونيخ، تم إنشاء تعاون متعدد التخصصات مع أقسام مثل طب الأعصاب والطب الفيزيائي وعيادة التخدير في جميع المجالات. يتم اختيار العلاج الأمثل للمرضى.

يهدف العلاج الجراحي العصبي للصرع في LMU في ميونيخ إلى تحسين نوعية الحياة والوضع النفسي الاجتماعي للمرضى عند فشل العلاج الطبي.

الهدف الرئيسي من جراحة الصرع هو القضاء على النوبات أو على الأقل تقليل تواترها بشكل ملحوظ دون التسبب في عجز عصبي أو نفسي عصبي. العلاج الجراحي للصرع له تأثير إيجابي على عدد النوبات المتكررة ومزيد من التطور في مرحلة الطفولة.

تشمل هذه الخراجات وتقيحات العظام والأنسجة الرخوة والتهاب الجيوب الفكية والخراجات المصابة.

يمكن علاج كسور الفكين العلوي والسفلي بشكل متحفظ أو من خلال الجراحة. يمكن علاج إصابات الأنسجة الرخوة باستخدام تقنيات الجراحة الدقيقة وكذلك بالتعاون مع جراح الأعصاب أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

يتم تصحيح الوضع غير الصحيح للفك العلوي والسفلي عن طريق عملية جراحية. أيضًا من الممكن إطالة عظم الفك. يتم إجراء هذا التصحيح بالتعاون الوثيق مع أخصائي تقويم الأسنان.

يتم علاج الشفة المشقوقة والحنك المشقوق بالجراحة. يتم تنفيذ العمليات الأولية أولاً ثم العمليات التصحيحية. يقوم أخصائي تقويم الأسنان بدور فعال في العلاج.

لتعويض الأسنان المفقودة يتم استخدام جذور الأسنان الاصطناعية أو ما يسمى بزراعة الأسنان في عظم الفك. إذا كان هناك ما يكفي من العظام فيمكن إدخالها مباشرة في المنطقة المحددة من الفك. خلاف ذلك، قبل أو أثناء الزرع يجب إجراء عمليات جراحية لتحسين ما يسمى موقع الزرع.

يعتمد العلاج الجراحي للأورام المختلفة على نتيجة فحص الأنسجة وموقع الأورام ومدى انتشارها وحالة المريض. في حالة الأورام الخبيثة غالبًا ما يتم استخدام العلاج المشترك: العلاج الجراحي يليه العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي.

تقدم عيادة LMU في ميونيخ التشخيص غير الجراحي والتدخل الجراحي بالإضافة إلى العلاج الجراحي لأمراض المفصل الصدغي الفكي. يتم العلاج بالتعاون الوثيق مع متخصص في تركيبات الأسنان.

المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية أو مكتسبة في الأنسجة الرخوة في الوجه والرقبة وكذلك عظام الفك يخضعون لجميع التشخيصات اللازمة من أجل تلقي العلاج الفعال. إذا لزم الأمر، يتم إجراء زرع الأنسجة وأجزاء العظام. اعتمادًا على المشكلة يتم إجراء عمليات الزرع جزئيًا كتطعيم الأنسجة الحر وجزئيًا كتطعيم الأنسجة الجراحية المجهرية. بالإضافة إلى الإجراءات الترميمية يتم إجراء عمليات التجميل على الفكين والأنسجة الرخوة للوجه.

تنظير القولون والأمعاء الدقيقة السفلية. الهدف هو تحديد التغيرات الالتهابية والشبيهة بالورم.

يسمح هذا التصوير بالتدخلات العلاجية على القنوات الصفراوية أو قنوات البنكرياس. مع استثناءات قليلة، لا يتم استخدامه للتشخيص لأن هناك خطر حدوث التهاب حاد في البنكرياس خلال أول صوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع. بدلاً من ذلك، تعد التصوير الداخلي و التصوير بالرنين المغناطيسي بدائل آمنة لتشخيص القنوات الصفراوية والبنكرياس.

الفحص الداخلي بالموجات فوق الصوتية (تخطيط الصدى الطبي). يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المريء أو المعدة أو الأمعاء باستخدام منظار داخلي. بهذه الطريقة يمكن الحصول على صور أوضح للأعضاء المتوضعة في أعماقها.

يتخصص مركز LMU في ميونيخ في جميع أنواع الإصابات، بما في ذلك الإصابات الشديدة. يغطي مجال نشاط جراحة الإصابات طيفًا كاملاً من علاج الإصابات والعظام والأنسجة الرخوة. من المزايا المهمة التعاون الوثيق متعدد التخصصات مع جميع أقسام العيادة. يوفر هذا علاجًا شاملاً للإصابات من أي نوع من التعقيد.

يتخصص مركز جراحة إنتانية LMU في ميونيخ في علاج الجروح المعقدة في الأطراف السفلية. يقوم المتخصصون ذوو الخبرة في المركز بالتعاون الوثيق مع الزملاء من المجالات الطبية الأخرى بتطوير مفهوم علاجي تم تكييفه خصيصًا لمريض معين. يتم العلاج في العيادة الخارجية وإذا لزم الأمر في المستشفى. يمكن التئام العديد من الجروح بالعلاج المحافظ. ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون العلاج الجراحي ضروريًا.

يتعامل مركز جراحة العظام وطب الاورام LMU في ميونيخ مع القضاء على عيوب العظام والتشوهات والاختلافات في طول الأطراف السفلية. مؤهلات المتخصصين في المركز ترقى لمستوى عالمي.

يعالج المركز:

• عيوب العظام الخلقية والتشوهات؛
• عيوب وتشوهات العظام المكتسبة: بعد وقوع حادث / بعد شلل الأطفال وأمراض أخرى؛
• تناقض طول الساق؛
• الاختلافات في طول الذراع (على سبيل المثال، الكتف، الترقوة)؛
• X- أرجل؛
• تشوهات الالتواء (الالتواء إلى الداخل أو الخارج)؛
• تلف الغضروف أثناء الإزاحة؛
• مفاصل كاذبة (التئام العظام غير الكافي / ما يسمى داء المفصل الكاذب)؛
• عيوب العظام (مثل فقدان العظام نتيجة حادث أو ورم أو عدوى).

غالبًا ما تؤدي ترسبات الكالسيوم في الأوعية الدموية الشريانية إلى تضيق أو حتى انسداد الأوعية الدموية. اعتمادًا على شدة وموقع هذه التغيرات الوعائية قد يعاني المريض من أعراض مقابلة - ما يسمى "العرج المتقطع". إذا تفاقم مرض الأوعية الدموية، تظهر الآلام عند الراحة.

بالتعاون الوثيق مع مركز الأوعية الدموية، تقدم LMU في ميونيخ علاجات مجربة ومبتكرة. يمكن أن تكون هذه عمليات مثل توسيع الأوعية الصغيرة وكذلك العمليات الرئيسية على الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي).

قد يتم اكتشاف التضيقات في منطقة الشرايين السباتية الداخلية بالمصادفة عندما يكون المريض مصابًا باضطرابات عصبية أو سكتة دماغية. يمكن أن تؤدي درجة الانقباض المرتفعة إلى انتقال الجلطة. اعتمادًا على حجم الجلطة الدموية يمكن أن تحدث اضطرابات الدورة الدموية الشديدة في المنطقة المصابة من الدماغ.

الهدف من علاج تضييق الشريان السباتي هو منع السكتة الدماغية.

مع درجة عالية من التضييق تلعب الوقاية دورًا مهمًا، يتم اختياره بشكل فردي مع أطباء الأعصاب وأخصائيي الأشعة العصبية.

تعتبر توسع وريد من الأمراض الشائعة.السبب هو خلل في الصمامات الوريدية بسبب "تدفق" الدم إلى الساقين. هذا يخلق الأوردة الملتوية عادة في الفخذ وأسفل الساق. للحصول على علاج عالي الجودة، من الضروري إجراء تشخيص شامل ودقيق من أجل اختيار علاج وإذا لزم الأمر، إجراء عملية جراحية على الأوردة. في عيادة LMU في ميونيخ، بدلاً من إزالة الوريد التقليدية، يمكن التوصية بإجراء حديث طفيف التوغل الذي يتم إجراؤه باستخدام مسبار حراري أو جهاز ليزر. يتم إجراء التلاعب تحت تأثير التخدير الموضعي ويسمح لك بالتعافي سريعًا بعد الجراحة.

يتمتع قسم جراحة الأوعية الدموية في LMU في ميونيخ بسنوات عديدة من الخبرة في مجال أمراض الأوردة، خاصة في الحالات الشديدة التعقيد.

أيضًا يكمن المستوى العالي من التخصص في جراحة الأوعية الدموية في تركيب وتصحيح منفذ غسيل الكلى هو شريان حياة للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى. بالإضافة إلى التثبيت الأولي لما يسمى "الناسور الشرياني الوريدي" يخضع المرضى الذين خضعوا لعدة عمليات سابقة لعمليات ترميمية معقدة. في LMU ميونيخ يتم إجراء العلاج الفعال بالتعاون الوثيق مع المتخصصين المؤهلين في مجالات أمراض الكلى والأوعية والأشعة التداخلية.

• رسم الذبذبات المقطعية؛
• ريوجرافيا انعكاس الضوء؛
• التصوير الضوئي؛
• قياس ضغط الدم.

• قياس دوبلر لتدفق الدم؛
• تصوير الأوعية بالطرح الرقمي؛
• المراقبة العصبية أثناء الجراحة عن طريق التسجيل المستمر لـ SEP (الإمكانات الحسية الحركية المحفزة) وتصوير دوبلر عبر الجمجمة؛
• المراقبة العصبية أثناء الجراحة باستخدام تصوير دوبلر عبر الجمجمة؛
• علاج الدوالي الوريدية؛
• طمس الترددات الراديوية (إغلاق VNUS)؛
• محو الليزر.

يمكن أن يظهر عدم انتظام ضربات القلب على شكل نبضات قلب بطيئة أو سريعة. إذا كان معدل ضربات القلب منخفضًا جدًا فيمكن استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب. يمكن أن يؤدي معدل ضربات القلب السريع إلى الرجفان الأذيني وقد يتطلب زرع مزيل الرجفان. في الحالات الشديدة من قصور القلب، يتم زرع نظام من ثلاث غرف، مما يحسن النتاج القلبي من خلال مزامنة عمل القلب.

تتمتع LMU في ميونيخ بخبرة سنوات عديدة في زراعة أجهزة تنظيم ضربات القلب. يتم تقديمهم في تعاون متعدد التخصصات بين جراحي القلب وأطباء القلب وأطباء قلب الأطفال وفقًا للإرشادات الوطنية والدولية. يتم إيلاء اهتمام خاص في القسم لتحويل الأنظمة وإزالة أقطاب جهاز تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان المصابة أو المعيبة. يتم إجراء أكثر من 120 من هذه التدخلات المعقدة سنويًا.

الهدف من علاج أمراض القلب التاجية هو تحسين الدورة الدموية في المناطق التي تعاني من مشاكل في عضلة القلب باستخدام جراحة المجازة. تقضي جراحة المجازة التاجية على الذبحة الصدرية وتزيد من معدل البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.

لتحقيق أفضل النتائج وأقصى درجات الأمان طورت LMU مفهومًا خاصًا يتضمن الجوانب التالية:

• استخدام شرايين متعددة إن أمكن، لتحسين التشخيص على المدى الطويل؛
• يفضل التحويل بالمنظار؛
• أنظمة المجازة القلبية الرئوية المصغرة المغلفة لتقليل الآثار الجانبية؛
• تدابير لحفظ الدم؛
• مراقبة الجودة المباشرة من خلال القياس أثناء العملية لتدفق الدم في الأوعية الدموية أثناء المجازة.

هناك حاجة لأنظمة دعم الدورة الدموية الميكانيكية لإبقاء المريض على قيد الحياة أثناء الجراحة حتى يتم زرع قلب المتبرع أو كشكل بديل محتمل من العلاج لفشل القلب في نهاية المرحلة.

يتم استخدام Berlin-Heart Excor في عيادة LMU في ميونيخ كنظام دعم ميكانيكي للدورة الدموية يعمل بالهواء المضغوط. يساعد هذا النظام على دعم إحدى غرف القلب أو كليهما في نفس الوقت.

تعد عيادة LMU في ميونيخ واحدة من أكبر المراكز في ألمانيا في مجال زراعة القلب للأطفال والكبار. أجرى المركز أكثر من 1200 عملية زراعة قلب منذ عام 1981. ومن أبرز الأحداث التي شهدها المركز:

• أول عملية زرع قلب في ألمانيا؛
• إنشاء وتوحيد خدمة النقل اللازمة لنقل المريض من أجل زراعة القلب لمسافات طويلة بواسطة طائرات الهليكوبتر أو الطائرات في أوروبا الوسطى؛
• أول عملية زرع قلب - رئة في ألمانيا؛
• أول عملية زرع قلب ورئة وكبد في ألمانيا بالتعاون مع عيادة جراحية.

يمكن أيضًا التفكير في زراعة القلب عند كبار السن (بعد 60 عامًا) إذا لم تكن هناك أمراض أعضاء إضافية خطيرة. طورت العيادة نظام علاج حديث للغاية وناجح بعد الزرع، مما يؤدي إلى معدل بقاء على قيد الحياة جيد للغاية.

عادة ما تكون التغيرات المرضية في الشريان الأورطي في منطقة الصدر عبارة عن تمددات (تمدد الأوعية الدموية) بسبب الضعف الخلقي أو المكتسب في جدار الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى ترقق أو تمزق جدار الوعاء الدموي. هذا المرض خبيث بشكل خاص حيث أن 95 ٪ من المرضى لا يعانون من أعراض تمامًا. غالبًا ما يتم اكتشاف التشخيص بالمصادفة، خاصة عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يزداد الخطر مع وجود الأمراض المصاحبة وكذلك مع التدخين والتوتر. الأولوية المطلقة لجراحة القلب في عيادة LMU في ميونيخ هي جراحة الأبهر المعقدة. يكون العلاج دائمًا متعدد التخصصات وفردًا. في الأساس، يتم استخدام أحدث جيل من الأطراف الاصطناعية فقط. بعضها مصنوع بشكل فردي للمريض. بالإضافة إلى ذلك هناك العديد من الشراكات الدولية مع المؤسسات الرائدة في جميع أنحاء العالم.

يتجلى مرض صمام القلب في ظهور أعراض مثل ضيق التنفس أو ألم الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب أو فقدان الوعي المفاجئ. تتنوع العلاجات وتشمل الإجراءات الطبية والجراحية المفتوحة والقسطرة. يجب دائمًا اختيار العلاج بشكل فردي مع مراعاة الأمراض المصاحبة. من وجهة نظر جراحية، ينطبق المبدأ على أن الإجراءات الترميمية أفضل من الاستبدال. في الوقت الحالي يمكن إجراء العديد من التدخلات بأقل قدر من التدخل الجراحي. في حالة الحاجة إلى الاستبدال، تستخدم عيادة LMU في ميونيخ أحدث جيل من الأطراف الاصطناعية البيولوجية والميكانيكية.

للمرضى البالغين الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي الخلقية النادرة واضطرابات الدهون الخطيرة في الدم، يتم تقديم هياكل رعاية متخصصة للمرضى الخارجيين. يعالج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المؤكدة واضطرابات الدهون الحادة التي لا يمكن علاجها بأي علاج آخر.

تشمل أمراض التمثيل الغذائي الخلقية، من ناحية، مجموعة من الأمراض ذات المظاهر السائدة في الطفولة ومن ناحية أخرى، الأمراض التي تظهر في مرحلة البلوغ فقط. يؤدي التشخيص المبكر لأمراض التمثيل الغذائي الخلقية عند الأطفال إلى نتائج علاجية إيجابية. في الوقت نفسه هناك أمراض لا تظهر حتى سن الرشد، مثل بيلة الفينيل كيتون، الجالاكتوز في الدم، اضطرابات دورة اليوريا، اضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية، تكوّن السكر، اضطرابات استقلاب الشحوم العائلية الوخيمة وغيرها. غالبًا ما يكون تشخيص مثل هذه الأمراض صعبًا ويتطلب استخدام طرق معملية خاصة.

العلاج البؤري هو طريقة طفيفة التوغل لسرطان البروستاتا. تقدم LMU في ميونيخ علاجًا ضوئيًا وعائيًا ضوئيًا لسرطان البروستاتا باستخدام مادة Padeliparfin النشطة ضوئيًا التي من خلال تنشيط ضوء الليزر تحقق القضاء المستهدف على بؤر الورم مع الحفاظ على وظائف العضو.

يقدم القسم استئصال البروستاتا باستخدام ليزر هولميوم كعلاج قياسي لتضخم البروستاتا الحميد. استبدل هذا الإجراء تمامًا التدخل الجراحي بشق في جدار البطن والمثانة وهو ما تم استخدامه من قبل. تتمثل إحدى ميزات الطريقة في التحضير متعدد الطبقات، عندما يتم إنشاء طبقة متصلة بمساعدة ليزر هولميوم بين كبسولة غدة البروستاتا والغدة الداخلية المتضخمة، ما يسمى الورم الحميد، الذي يتشكل في المثانة.

تكمن المشكلة الرئيسية في علاج تضيق مجرى البول في أن هذا المرض يميل بشدة إلى الانتكاس بعد العلاج. يعتمد احتمال حدوث مثل هذا الانتكاس على طريقة العلاج المختارة. في LMU ميونيخ يتم تقديم جميع الإجراءات الجراحية الشائعة بحيث يمكن تكييف العلاج الفردي على النحو الأمثل مع كل مريض - اعتمادًا على التاريخ السابق والأمراض المصاحبة.

الورم الخبيث الأكثر شيوعًا عند الرجال. غالبًا ما توجد أشكال عدوانية تتطلب اهتمامًا جادًا لتجنب النقائل ومنع الموت. لذلك فإن التشخيص الوقائي المبكر له أهمية كبيرة، حيث يمكن مكافحة هذا النوع من السرطان بنجاح من خلال الكشف في الوقت المناسب.

عندما يتم الكشف عن سرطان، يتم إجراء اختبارات إضافية، مثل التصوير الومضاني للهيكل العظمي والتصوير المقطعي المحوسب، ما يسمى بدراسات التدريج لتضييق نطاق الانتشار المحلي واحتمال وجود أورام ثانوية (النقائل).

يتخصص مركز أورام المثانة LMU في ميونيخ في تشخيص سرطان المثانة وعلاجه. نظرًا للعدد الكبير من العمليات الجراحية في المركز يتمتع المتخصصون بخبرة واسعة في هذا المجال.

بعد سرطان البروستاتا والمثانة، يعد سرطان الخلايا الكلوية ثالث أكثر أنواع سرطان المسالك البولية شيوعًا ويحتل المرتبة السابعة بين جميع أنواع السرطان.

في معظم الحالات يتم اكتشاف هذا السرطان أثناء الفحص العام للمريض باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب. خلال الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية، هناك خطر من ان الأورام الصغيرة لم يتم اكتشافها. لا يمكن اكتشاف الأورام الصغيرة إلا بعد فحص طويل وشامل باستخدام معدات حديثة.

تقدم عيادة LMU في ميونيخ جميع خيارات العلاج التدخلي المتاحة حاليًا:

• الأوعية الجانبية (تمدد أو انسداد، حسب مرض القلب)؛
• توسع تضيق صمام الشريان الرئوي؛
• زرع صمام دعامة؛
• توسع تضيق الشريان الرئوي (المحيطي، بما في ذلك زرع الدعامة وقطع البالون)؛
• توسع تضيق الصمام الأبهري؛
• تضيق برزخ الشريان الأورطي؛
• اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي؛
• الفيزيولوجيا الكهربية مع الاستئصال بالترددات الراديوية.

يمكن تقييم شدة مرض القلب في معظم الحالات باستخدام تخطيط صدى القلب للجنين (الموجات فوق الصوتية في الرحم). على أي حال يجب تأكيد التشخيص بعد الولادة عن طريق الموجات فوق الصوتية الأخرى.

بفضل التقدم في التصوير فوق الصوتي، يمكن الآن تشخيص العديد من عيوب القلب في الرحم قبل الأسبوع العشرين من الحمل. يمكن الآن تصحيح العديد من عيوب القلب تمامًا بالجراحة مع خطر التدخل عادة أقل من خمسة بالمائة.

تعد جراحة القصبة الهوائية واحدة من أكثر التدخلات تعقيدًا في جراحة الرئة وتتطلب تعاونًا متخصصًا متعدد التخصصات ورعاية المرضى.

في مركز متخصص يتم اختيار العلاج الفردي لكل مريض إذا لزم الأمر يتم إجراء عمليات لإزالة جزء ضيق من القصبة الهوائية. بعد الجراحة يتم علاج المرضى في وحدة عناية مركزة عالية التخصص. اعتمادًا على نتائج العملية، يُقترح تنظير القصبات والاستئصال بالليزر أو شعاع الأرجون. في بعض الحالات من الضروري توفير دعامة.

الصدر على شكل قمع هو انخفاض في عظمة القص والصدر ناتج عن تغيرات في الصدر ويحدث بشكل رئيسي عند الأولاد. يتوفر عدد من الإجراءات المحافظة والجراحية لمكافحة الأمراض (إدخال الغرسة تحت الجلد باستخدام تقنية Nuss keyhole أو تقنية Ravic المفتوحة / تقنية Erlangen المعدلة). في الغالبية العظمى من الحالات يمكن تصحيح تقعر القفص الصدري من خلال جراحة طفيفة التوغل وفقًا لطريقة دونالد نوس.

يمكن الإشارة إلى الجراحة المفتوحة فقط في حالة وجود عدم تناسق كبير.

مرض ينشأ عن تشوه في الضلوع ويتجلى في نتوء عظمة القص. لم يتم حتى الآن تحديد طرق جراحية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي الفعال، لذلك في حالة الجراحة عادةً ما يتم استخدام عملية Ravic المفتوحة: يتم الكشف عن عظمة القص ويتم تقطيعها أو تقطيع المرفقات على كلا الجانبين بشكل أساسي. بعد العملية، من المهم إجراء علاج مسكن فعال وعلاج بالتمارين الرياضية.

مرض ورم نادر يصيب الغدة الزعترية. أولاً يتم التشخيص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب. يتم إجراء خزعة لتحديد أورام الغدة الزعترية الحميدة والخبيثة. اثناء كل من ورم الحميدة والخبيثة يوصى بالاستئصال الجراحي للغدة الزعترية عن طريق تنظير الصدر أو بضع الصدر.

مرض تتوسع فيه الحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية في الرئتين) وتنهار في النهاية. يتكون العلاج الطبي من الإقلاع عن التدخين واستنشاق البخاخات لتحسين وظائف الرئة وإعطاء الأكسجين. إذا كانت هذه المناطق المتضخمة بشكل مفرط من الرئة موجودة في أحد فصوص الرئة الخمسة فقد تتم إزالة جزء أو كل الفص جراحيًا. في بعض الحالات، يكون الخيار الوحيد هو زراعة الرئة.

هي أورام ثانوية تحدث في الرئتين مع أمراض الورم. في مثل هذه الحالات، يكون فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مهمًا في التشخيص من أجل استبعاد البؤر المحتملة الأخرى للانبثاث. يتم اتخاذ قرار إزالة النقائل الرئوية جراحيًا بشكل فردي في مؤتمرات الأورام جنبًا إلى جنب مع الأخصائيين الطبيين من مختلف المجالات (الجراحون وأخصائيي الأورام وأخصائيي الأشعة والمعالجين بالإشعاع وأخصائيي الأمراض وما إلى ذلك).

يُعد سرطان القصبات من أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا وغالبًا ما ينتج عن التدخين. من الممكن التغلب على المرض في المراحل المبكرة. يعد التشخيص الدقيق باستخدام التنظير الرئوي والتصوير المقطعي المحوسب للصدر والبطن أمرًا ضروريًا لتحديد مرحلة المرض وضمان العلاج الفعال.

يقدم قسم جراحة الصدر في LMU في ميونيخ مجموعة كاملة من الإجراءات التشخيصية لفحص الرئتين. يمكن استخدام منظار القصبات والليزر وبواعث الأرجون لفحص الرئتين.

تراكم السوائل والقيح المصاب بين بطانة الرئتين وغشاء الجنب. في مرحلة مبكرة يمكن إزالة السوائل المصابة ورواسب قيحية من الصدر من خلال شق صغير. في المراحل الأكثر تقدمًا من المرض من الضروري إجراء عمليات مفتوحة في كثير من الأحيان حتى تتمكن من إزالة اللويحة الواضحة تمامًا.

التهاب داخل العين. اعتمادًا على شدة الالتهاب ومدته تتدهور الرؤية وفي حالات نادرة يمكن أن تؤدي إلى العمى. يشمل العلاج التقليدي لالتهاب القزحية بشكل أساسي الكورتيزون وإذا لزم الأمر مثبطات المناعة. في حالة العدوى يتم استخدام المضادات الحيوية المناسبة إذا لزم الأمر.

تغيم عدسة العين مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وزيادة الحساسية للضوء الساطع. الخيار الوحيد هو الجراحة. إذا رغبت في ذلك يمكن إجراء العملية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية الذي يوفر دقة متزايدة. بالإضافة إلى ذلك يمكن تصحيح الاستجماتيزم الطفيف في نفس الوقت.

يمكن أن تتطور كل طبقة من القرنية إلى مرضها الخاص أو تغيرات تؤثر على الرؤية. يمكن علاج معظمها بقطرات العين. ومع ذلك إذا ظهرت عتامة القرنية وتندبها نتيجة للعدوى أو الصدمة فيجب إجراء العملية الجراحية.

في حالة زرع القرنية من طرف إلى طرف يتم زرع قرص متبرع كامل به جميع طبقات القرنية. هذه التقنية مناسبة للمرضى الذين تتأثر جميع أجزاء القرنية. في عيادة LMU في ميونيخ ، يقوم المتخصصون بإجراء زرع طبقة تلو الأخرى للحفاظ على الطبقات الصحية للقرنية. يتمتع أطباء العيادة بخبرة واسعة ويزرعون سنويًا حوالي 5 آلاف قرنية متبرعة.

مع جفاف العيون يتأثر الفيلم المسيل للدموع فحسب وايضا سطح العين بالكامل والغدد الدمعية والدهنية على طول حافة الجفن. المعيار الذهبي لعلاج متلازمة العين الجافة هو بدائل للدموع هي متوفرة في مجموعة متنوعة من التركيبات والقوام. في حالة جفاف العين الشديد، يمكن إدخال سدادات سيليكون صغيرة في القناة الدمعية لإبقاء الدموع في العين لفترة أطول.

المشيمية هي الطبقة الوعائية التي تبطن داخل مقلة العين. تستمر إلى الأمام في القزحية. بينهما يقع فقط الجسم المشع (الجسم الهدبي) مع العضلات الهدبية.

من أجل التشخيص والعلاج الناجح لورم الميلانوما المشيمية، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عالي الدقة للقزحية والجسم الهدبي.

الفحص بالموجات فوق الصوتية إجراء إلزامي في عملية تحديد أسباب العقم. تتيح الموجات فوق الصوتية فحص أعضاء الحوض الصغير للمرأة بالتفصيل لمراقبة نمو البصيلات أثناء الدورة العادية أو أثناء التحفيز الهرموني. المركز مجهز بأحدث المعدات.

يعمل المتخصصون في مركز إخصاب في المختبر LMU في ميونيخ عن كثب مع زملائهم في مجال طب المسالك البولية وأمراض الذكورة. كجزء من العلاج يجرون مخططات النطاف في المختبر تحت رقابة صارمة على الجودة من قبل الجمعية الألمانية لطب الذكورة. تعد مخططات المني الصحيحة ضرورية للغاية لإعداد خطة العلاج.

بسبب العدوى أو الانتباذ البطاني الرحمي أو لأسباب أخرى، يمكن أن تنمو قناتا فالوب معًا وتلتصق ببعضهما البعض حتى لا تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. يعد انسداد قناة فالوب سببًا شائعًا للعقم.

في الحالات التي يوجد فيها اشتباه في وجود التصاقات في قناة فالوب أو اشتباه في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي قد يوصي أخصائيو العيادة بإجراء تنظير البطن. يتم إجراء هذا الإجراء تحت تأثير التخدير العام وعادة ما يتطلب إقامة في المستشفى ليوم أو يومين. تتمثل ميزة تنظير البطن في أن الإجراء يسمح بإجراء فحص مباشر لجميع الأعضاء وإذا لزم الأمر التخلص من المشاكل في شكل الخراجات والالتصاقات وانتباذ بطانة الرحم.

في بعض الحالات يلزم إجراء اختبارات جينية لتحديد سبب العقم. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء دراسات مختلفة على الجينات أو الكروموسومات باستخدام فحص الدم. أيضًا قد تكون الاستشارة الوراثية مفيدة للأزواج الذين يفكرون في العلاج بالحقن المجهري.

يُعرض على المريضة إجراءات تنظيرية بعد إجراء فحص مفصل إذا كان هناك اشتباه في حدوث تغيرات خلقية أو مكتسبة في جدار العضلات أو الغشاء المخاطي للرحم.

بالإضافة إلى علم الأنسجة، يمكن إجراء تشخيص الميتوكوندريا للأنسجة العضلية في عيادة LMU في ميونيخ. يمكن أيضًا إرسال عينات خارجية إلى المختبر لإجراء الاختبارات الجينية والكيميائية الحيوية. على الرغم من إحراز تقدم كبير في تشخيص أمراض الميتوكوندريا في السنوات الأخيرة، توجد في بعض الحالات صعوبات في إجراء التشخيص. فقط في حالات استثنائية قليلة مثل الاعتلال العصبي البصري الوراثي في ​​ليبر، يمكن إجراء تشخيص افتراضي على أساس الأعراض السريرية التي يمكن تأكيدها بعد ذلك من خلال إجراءات وراثية بسيطة، بناءً على فحص الدم.

خزعة العصب هي الحلقة الأخيرة في سلسلة التشخيص وتعمل على تأكيد التشخيص خاصة عند الاشتباه في اعتلال الأعصاب الالتهابي. بادئ ذي بدء هو التهاب الأوعية الدموية الذي يمكن أن يحدث بمعزل عن العصب المحيطي أو كمرض شامل مع تلف إضافي لأعضاء متعددة. في هذه الحالة عندما تظهر الأعراض من الضروري أخذ خزعة في أقرب وقت ممكن قبل استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمناعة. وبالتالي من الممكن تقليل أو منع العمليات الالتهابية في الأنسجة العصبية تمامًا. قد تؤدي خزعة العضلات التي يتم إجراؤها في نفس الوقت إلى زيادة احتمالية التشخيص الناجح.

مجموعة من الأمراض التي تعتمد على اضطرابات مختلفة في التمثيل الغذائي وبنية الأنسجة العضلية، مما يؤدي إلى انخفاض في قوة العضلات المصابة والحد من النشاط الحركي.

مجموعة من الأمراض المصاحبة لاضطرابات مختلفة في التمثيل الغذائي وبنية الأنسجة العضلية التي تؤدي إلى ضعف العضلات وتحد من النشاط الحركي. التدابير الوقائية الهامة هي المراقبة المنتظمة للمعايير المختبرية، الموجات فوق الصوتية للقلب، فحص وظائف الرئة.

مرض وراثي متنحي جسديا. لسوء الحظ، لا يوجد علاج موجه للسبب ضد ترنح فريدريك حتى الآن. يوصى بإجراء فحص سنوي للكشف في الوقت المناسب عن أمراض القلب والسكري. تتوفر العديد من الأدوية لتخفيف أعراض التشنج. المكونات الرئيسية لعلاج الأعراض هي العلاج الطبيعي وعلاج النطق التي يمكن أن تخفف الأعراض وتحسن نوعية الحياة. إذا كان هناك جنف واضح وقدم جوفاء فيمكن إجراء العلاج إما بشكل متحفظ أو جراحي.

المتلازمة هي درجة شديدة من الاعتلال العضلي التي تتميز بتدمير خلايا العضلات وزيادة حادة في مستوى الكرياتين كيناز والميوغلوبين، بيلة ميوغلوبينية وتطور الفشل الكلوي الحاد. يتم اختيار العلاج اعتمادًا على المرض الأساسي لكل مريض على حدة.

الأمراض المكتسبة والوراثية التي قد تكون جزءًا من مرض جهازي أو تقتصر على تلف الأعصاب المحيطية. أساس تشخيص اعتلال الأعصاب هو الفحص السريري الشامل وأخذ كل المعلومات والفيزيولوجيا الكهربية وإذا لم تحدد نتائج التشخيص المختبري الشامل سبب الاعتلال العصبي فإن من الضروري دراسة السائل النخاعي وخزعة الأعصاب واختبار الجيني الجزيئي.